1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)師指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作。
2.認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行各種重要的檢查和治療,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。
3.?隨時(shí)了解病員的思想、生活情況,征求病員對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作的意見(jiàn),做好病員的思想工作。
4.?對(duì)病員進(jìn)行檢查、診斷、治療,開寫醫(yī)囑并檢查起執(zhí)行情況。?
5.病歷書寫(轉(zhuǎn)科記錄或住院記錄)要求24小時(shí)內(nèi)完成,要求條理清晰、重點(diǎn)突出、字跡清楚、語(yǔ)言通順、完整準(zhǔn)確。病程記錄及時(shí),準(zhǔn)確反應(yīng)病情變化,治療效果及上級(jí)醫(yī)師的查房意見(jiàn),死亡、轉(zhuǎn)科、病人會(huì)診,交接班以及出院病人,都要有完整的病歷手續(xù)。各項(xiàng)檢測(cè)數(shù)據(jù)定期記錄在規(guī)定表格上,字跡清楚,及時(shí)繪制各種圖表。
6.參加科內(nèi)查房。對(duì)所管病員進(jìn)行檢查、診斷、治療開寫醫(yī)囑并檢查執(zhí)行情況,每天至少上、下午各巡診一次??浦魅巍⑸霞?jí)醫(yī)師查房(巡診)時(shí),應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)病員的病情和診療意見(jiàn)。
7.對(duì)所管病員全面負(fù)責(zé),在下班以前,作好交班工作。對(duì)需要特殊觀察的重癥病員,用口頭方式向值班醫(yī)師交班。
8.?向上級(jí)醫(yī)師及時(shí)報(bào)告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化,提出需要轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院或出院的意見(jiàn)。
9.完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他事項(xiàng)。
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