崗位職責(zé):
1、負責(zé)商保窗口咨詢、保險直付和福利確認(rèn);
2、實時更新病人費用并且確保各項費用在擔(dān)保范圍內(nèi);
3、及時向保險公司提供所需文件;
4、告知病人擔(dān)保情況,及時和病人溝通付款方式;
5、提前確認(rèn)病人門診和住院福利信息,確定預(yù)授權(quán)合同和福利;
6、確保HIS中預(yù)授權(quán)相關(guān)信息正確無誤;
7、協(xié)助病人保險福利相關(guān)事項,協(xié)助并答復(fù)住院部財務(wù)相關(guān)咨詢;
8、寄送賬單到保險公司進行理賠;
9、解答有關(guān)保險患者的賬戶疑問;積極找出并解決賬戶問題;
10、對應(yīng)收賬款理賠過程進行跟進、沖賬;鑒別未付款項,并進行處理;對患者賬戶進行符合規(guī)定的調(diào)賬、文件保管;及時更新患者賬戶信息;
11、負責(zé)了解和收集在執(zhí)行商業(yè)保險工作中出現(xiàn)的問題,并提出改善建議,不斷改進商保管理。