崗位職責(zé):
一、醫(yī)療方面
1 、參與醫(yī)生早交班和所有病歷討論會(huì)。與醫(yī)生一起共同查房;查房時(shí)候仔細(xì)記錄醫(yī)生交代的醫(yī)囑:檢查、檢驗(yàn)、會(huì)診、手術(shù)安排、轉(zhuǎn)病區(qū)、轉(zhuǎn)科、出院安排等。
2 、查房后協(xié)助更改醫(yī)囑、做好病人的檢查、治療、手術(shù)等安排工作; 危重病人陪同檢查。 如有新增加的或取消手術(shù),及時(shí)與手術(shù)室聯(lián)系。
3、做好和護(hù)士的配合,積極主動(dòng)的協(xié)助醫(yī)囑的更改、協(xié)調(diào)患者轉(zhuǎn)床 溝通等。
4、協(xié)助醫(yī)生接待新入院患者,做好客觀病史的采集及記錄,在醫(yī)生指導(dǎo)下開具醫(yī)囑,做好檢查、檢驗(yàn)、手術(shù)的安排。
5、協(xié)助醫(yī)生每日做好患者在檢查、治療及圍手術(shù)期的動(dòng)態(tài)病情觀察, 尤其是危重患者或術(shù)后三天內(nèi)的患者,及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào) (管床醫(yī)生、 值班醫(yī)生或其他醫(yī)生) ,并關(guān)注處理及時(shí)性和結(jié)果。
7 、早晚各巡視病房一次 (獨(dú)自) ,及時(shí)與患者及家屬溝通,做好日 常健康宣教工作 (飲食、用藥、檢查、治療、手術(shù)及病情相關(guān)等) 。
8 、當(dāng)日所有患者的檢查結(jié)果予以告知患者或家屬,并做初步的溝通, 必要時(shí)和管床醫(yī)生一起溝通。
9 、貼化驗(yàn)單、檢查單,查看第二天手術(shù)患者費(fèi)用及檢驗(yàn)、檢查結(jié)果, 如有異常及時(shí)報(bào)告管床醫(yī)生或主任。查看科室病歷, 及時(shí)協(xié)助并提醒醫(yī)生補(bǔ)充記錄。
10、當(dāng)天重大手術(shù)或多臺(tái)手術(shù),尤其科室醫(yī)生都在臺(tái)上時(shí),留守科室。
11、收集會(huì)診申請(qǐng),提醒及陪同(如時(shí)間不沖突)會(huì)診醫(yī)師前往會(huì)診,積累臨床經(jīng)驗(yàn)。
12、對(duì)接客服,第一時(shí)間了解住院病人的所有信息,記錄并反饋給醫(yī)生。
13、配合科主任做好各類文書臺(tái)賬的管理和歸檔,對(duì)于醫(yī)院下發(fā)的一些規(guī)章度定時(shí)通知傳達(dá),并共同監(jiān)督;
14、參與科室質(zhì)控管理、組織質(zhì)量講評(píng)會(huì),對(duì)醫(yī)院反饋的質(zhì)控信息傳達(dá)并反饋,做到閉環(huán)管理。
15、督促及配合醫(yī)生完成出院病歷的歸檔、簽名、上報(bào)院感、傳染病、不良事件、腦卒中病例上報(bào)、非計(jì)劃二次手術(shù)、超 30 天住院患者等需要上報(bào)的病歷。
崗位職責(zé)
1、護(hù)理專業(yè)、主管及以上職稱、5年以上臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn),神經(jīng)外科優(yōu)先
2、具有護(hù)理相關(guān)臨床專業(yè)知識(shí),熟練掌握工作流程。
3、有服務(wù)意識(shí),有愛心,善于溝通交流。
4、具有細(xì)微的觀察力,準(zhǔn)確的判斷力和敏銳的應(yīng)變能力。