【工作內(nèi)容】
1、負(fù)責(zé)醫(yī)院病案資料的日常管理,包括病案的收集、整理、裝訂、編碼、歸檔、上架、借閱與回收等工作。
2、嚴(yán)格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》及相關(guān)管理規(guī)定,對(duì)出院病歷的完整性、規(guī)范性、及時(shí)性進(jìn)行審核、登記與質(zhì)量控制。
3、負(fù)責(zé)疾病與手術(shù)操作編碼(ICD-10、ICD-9-CM-3)的準(zhǔn)確錄入與核對(duì),確保病案首頁(yè)信息填報(bào)準(zhǔn)確、完整。
4、負(fù)責(zé)病案信息的統(tǒng)計(jì)、分析與檢索,按要求完成各類醫(yī)療統(tǒng)計(jì)報(bào)表的填報(bào)工作,為臨床、管理及科研提供數(shù)據(jù)支持。
5、維護(hù)病案管理信息系統(tǒng),確保系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全、準(zhǔn)確,協(xié)助進(jìn)行系統(tǒng)的日常維護(hù)與簡(jiǎn)單故障排查。
6、參與科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與持續(xù)改進(jìn)活動(dòng),學(xué)習(xí)并推廣病案管理新技術(shù)、新規(guī)范,不斷提升工作質(zhì)量與效率。
7、按要求完成上級(jí)交辦的其他病案管理相關(guān)工作。
【任職要求】
1、大專及以上學(xué)歷,臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)信息管理、病案管理、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)等相關(guān)專業(yè)背景。
2、具備病案信息技術(shù)(士/師)或相關(guān)專業(yè)資格證書(shū)者優(yōu)先。
3、熟悉病案管理流程、疾病分類與手術(shù)操作編碼規(guī)則,了解相關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)。
4、具有1-3年二級(jí)及以上醫(yī)院病案室實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先考慮。
5、熟練操作計(jì)算機(jī)及Office等辦公軟件,具備良好的數(shù)據(jù)錄入和處理能力。
6、工作認(rèn)真細(xì)致,責(zé)任心強(qiáng),具備良好的學(xué)習(xí)能力、溝通能力及團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。