工作內(nèi)容:
1. 負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)保政策的制定與實(shí)施,確保符合國(guó)家及地方相關(guān)政策法規(guī)。
2. 組織并指導(dǎo)科室人員進(jìn)行醫(yī)保業(yè)務(wù)培訓(xùn),提升團(tuán)隊(duì)專業(yè)水平。
3. 監(jiān)督日常醫(yī)保結(jié)算流程,保證數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無誤,及時(shí)處理各類報(bào)銷問題。
4. 與當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)保持良好溝通,積極爭(zhēng)取有利條件。
5. 定期分析醫(yī)保運(yùn)營(yíng)狀況,提出改進(jìn)建議。
任職要求:
1、本科及以上學(xué)歷。
2、專業(yè):優(yōu)先考慮醫(yī)學(xué)(如臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理)、衛(wèi)生管理、醫(yī)保相關(guān)專業(yè),少數(shù)崗位接受財(cái)務(wù)或管理類專業(yè)。
3. 至少五年以上醫(yī)療行業(yè)工作經(jīng)驗(yàn),其中至少兩年在醫(yī)保相關(guān)崗位上工作經(jīng)歷。具備醫(yī)保工作經(jīng)驗(yàn),熟悉醫(yī)保政策法規(guī),DRG/DIP支付方式,并能指導(dǎo)臨床科室執(zhí)行。
4、具備團(tuán)隊(duì)管理能力和糾紛處理能力。
5. 熟悉國(guó)家及廣東省醫(yī)療保險(xiǎn)政策,了解最新動(dòng)態(tài)。
6. 具備較強(qiáng)的組織協(xié)調(diào)能力和服務(wù)意識(shí),能夠妥善解決突發(fā)事件。
7. 優(yōu)秀的數(shù)據(jù)分析能力和書面表達(dá)能力。