1. 老年功能評估：對老年人（如失能/半失能、術(shù)后康復(fù)、慢性病并發(fā)癥患者）進行肌力、平衡、認知、吞咽等功能評估，明確康復(fù)需求與風險（如跌倒風險）。

2. 定制康復(fù)方案：結(jié)合老年人身體耐受度，制定溫和且有效的康復(fù)計劃，涵蓋關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練、日常活動能力（如穿衣、進食）恢復(fù)等內(nèi)容。

3. 康復(fù)執(zhí)行與監(jiān)測：指導(dǎo)或監(jiān)督康復(fù)治療實施，定期復(fù)查調(diào)整方案，同時關(guān)注老年人在康復(fù)中可能出現(xiàn)的疼痛、疲勞等問題，及時干預(yù)。

4. 慢性病康復(fù)管理：結(jié)合老年人常見慢性?。ㄈ绺哐獕骸⑻悄虿?、腦梗后遺癥），將康復(fù)訓(xùn)練與疾病控制結(jié)合，減少并發(fā)癥對功能的影響。

5. 生活與照護指導(dǎo)：向老年人及照護者普及康復(fù)知識，指導(dǎo)居家康復(fù)技巧、安全防護（如防跌倒）、輔助器具（如助行器）使用等，提升照護安全性。

6. 多團隊協(xié)作：與養(yǎng)老機構(gòu)護理員、護士、營養(yǎng)師等配合，整合醫(yī)療、康復(fù)、照護資源，保障老年人整體健康狀態(tài)。